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精液检查怎么做结果才更准确

http://www.51daifu.com 日期:2011/09/13 来源:华商网
  精液检查是分析男性生育能力的一个重要依据。因而,男性一方的孕前检查和男性不育症患者在诊治过程中,医生首先要让他进行精液检查。那么做精液检查包括哪些内容?怎样做才能保证检查结果的准确性呢?

  精液检查的准备工作

  
精液检查前的准备工作对检查结果有较大的影响,所以在做检查前要先了解如何正确采集精液。

  ●在精液采集时要求受检者禁欲3-5天,假若时间过短或过长都会影响检查结果。

  ●精液检查时首先需要受检者采集自己的精液,是否正确采集精液标本影响到检查结果的准确性。

  ●用手淫或体外射精的方法,将精液全部收集在干净的容器内,保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查,更迟不能超过1小时。

  ●不能使用避孕套保存,因为平常使用的避孕套内含有杀精子物质,可引起精子死亡。

  哪些因素影响精液检查结果

  精液检查时有时会受一些因素的影响,如禁欲时间过短或过长,近阶段身体的疲劳状态,近阶段大量喝酒及抽烟,近阶段有发热,采精时漏了一部分精液,采精时的环境差,精液采集后未及时送检等。

  这些因素都可能令检查结果不准确。因而一次检查结果不正常时,不能认为一定有问题。一般应间隔1~2周复查2~3次。只有屡次检查,精液异常才具有临床意义。


  精液常规检查包括哪些内容

  常规检查是精液检查中更主要的内容,一般包括精液颜色、精液量、精子密度、精子1小时存活率、精液液化时间、精液中白血球数、畸形精子百分比和精子活力等。

  ●精液颜色

  正常精液的颜色呈透明灰白色,假若禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。

  ●精液量

  每次排精量2ml-6ml,但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况。

  ●精液液化时间

  精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5-30分钟会变为液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,黏稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的病人。精液呈弱碱性,pH值在7.2-7.8之间,如pH<7则偏酸,pH>8则偏碱,均可使精子功能受到限制。

  ●精子密度

  精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2000万以上,如少于2000万/ml属于少精症,就会影响生育。

  ●精子1小时存活率

  排精后1小时内活动精子的百分比应不小于60%。

  精子活力精子活力分为四级:

  A级——快速直线向前运动

  B级——慢速向前运动

  C级——原地摆动

  D级——不活动

  正常精子活力,A级许多于25%或A+B级很多于50%,假如低于正常,属于精子活力低下。需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。

  ●畸形精子百分比

  畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。倘若畸形率超过30%,则属于异常,可能会影响生育。

  ●精液中白血球数

  精液中白血球数每个高倍镜视野下正常情况下应少于5个,如超过5个,有可能存在生殖道炎症。


  精液检查结果与不育症的判定

  
根据精液检查的结果,医生就会判断被检查者是否患有不育症。按精液检查结果,不育症可分为:

  1、少精子症:精子密度低于2000万/ml。

  2、无精子症:精液经离心沉淀后检查3次均未发现精子。

  3、精子活力低下。

  4、死精子症:精液中绝大部分或全部精子都是死精子。

  5、精液不液化症。

  然后医生会根据对不育症患者进行的其他方面的检查,包括体格检查、血液检查等,了解有无造成不育症的确切原因,以便采取相应的治疗措施,改善精液质量,使其恢复生育力。
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